一、甲硝锉治疗什么病？

甲硝唑，主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道败轮、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效治疗破伤风常与破伤风抗毒素（TAT）联用。还可用于口腔厌氧菌感染。

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，甲硝唑在2B类致癌物清单中。[1]

药品类型

基本药物

药物名称

甲硝唑

英文名称

Metronidazole

中文别名

甲硝羟乙唑；硝基羟乙唑；灭滴唑

英文别名

Fragyl Orvagil; Trichazol;

化蔽码合物简介

中文名称：甲硝唑

中文别名：1-(2-羟乙基)-2-甲基-5-硝基咪唑; 2-甲基-5-硝基-1H-咪唑-1-乙醇; 2-(2-甲基-4-硝基-1-咪唑基)乙醇; 灭滴灵; 甲硝哒唑;呋钠捷;甲硝基羟乙唑;咪唑尼达;灭滴唑;硝基羟乙唑;夫纳捷;甲硝哒唑;弗来格;

英文名称：metronidazole

英文别名：2-methyl-5-nitroimidazole-1-ethanol; Eumin; Bexon; Klont; 1H-Imidazole-1-ethanol, 2-methyl-5-nitro-;Metronidazole; Atrivyl; Clont; FLACYL; Klion; Meronidal; Thivazol

CAS号：443-48-1

分子式：C6H9N3O3

分子量：171.15400

结构式：



精确质量：171.06400

PSA：83.87000

LogP：0.61520

物化性质

外观与性状：白色至略黄色结晶粉末

密度：1.45 g/cm3

熔点：159-161 °C(lit.)

沸点：405.4ºC at 760 mmHg

闪点：199ºC

折射率：1.612

稳定性：稳定。与强氧化剂不宏枯哪相容。

储存条件：2-8ºC

蒸汽压：2.67E

二、请问，甲硝锉有什么作用？

用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。

高脂血症 国内魏氏报道，用甲硝唑和安妥明对照治疗高脂血症患者73例，治疗组52例，服甲硝唑每次0.4克，1日3次，10日为1个疗程;对照组21例，服安妥明每次0.5克，1日3次，4周为1个疗程。结果甲硝唑降低胆固醇和甘油三酯的总有效率分别为83.9％和73.7％，与安妥明比较无显著差异。说明甲硝唑治疗高脂血症疗效显著，降脂速度快，疗程短，其降血脂的机制不清楚。

消化性溃疡 现已证明，幽门螺杆菌是非自身免疫性慢性胃炎的病原菌，亦是消化性溃疡的主要致病因素之一。资料表明：约有70％～90％的胃溃疡患者和95％的以上的十二指肠溃疡患者胃内有幽门螺杆菌定植，而该菌对甲硝唑敏感。用法：甲硝唑每次0.4克，1日3次，疗程4周。

克隆病 国外报道5例克隆病，病程4个月～12年，用甲硝唑0.6～1.8克／日，治疗1～4周，症状改善，且疗效高于硫氮磺胺吡啶。作用机制可能包括：1、抗微生物作用;2、免疫抑制作用;3、对组织愈合的直接作用。

伪膜性肠炎 伪膜性肠炎是肠道急性粘膜坏死性炎症，并在坏死的粘膜上有伪膜形成，本病的发生与长期应用抗生素有关。首选药物为万古霉素，该药停用后易复发。文献报道，用甲硝唑治疗伪膜性肠炎同口服万古霉素同样有效。用法：甲硝唑每次0.6克，1日3次，7～14日为1个疗程。

慢性结肠炎 关于本病病因目前趋向于自身免疫学说，甲硝唑治疗有效的原因可能与某种免疫抑制作用有关;亦可能与结肠内菌群密集，硝基还原中间代谢产物形成，对病变粘膜有修复作用有关。用法：甲斗做硝唑每次0.4克，1日3次，口服。15日后改为每次0.2克，1日3次，口服，30日为1个疗程。

肠道蛔虫病 国内秦氏用甲硝唑试验性治疗肠道蛔虫感染150例，每日三餐前半小时服0.4克，连用3日，排虫总有效率为54％，且副反应少。

慢性肝病牙龈出血 用法：甲硝唑每次0.2克，1日3次，用药后2～7日牙龈出血完全停止，近期有纯销碰效率为100％。其作用机制为：甲硝唑具有缩短凝血时间，促进纤维蛋白原转变为纤维蛋白的作用;亦有抗肝做谈素的抗凝血作用。