过路黄最广为人知的核心功效是利胆退黄、通淋排石。临床常用于治疗肝胆湿热所致的黄疸型肝炎、胆囊炎及胆石症。其有效成分包括槲皮素、山柰酚、咖啡酸、齐墩果酸及多种黄酮苷类,能显著促进胆汁分泌与排出,降低血清总胆红素、ALT、AST水平;动物实验表明,连续给予过路黄提取物可减少胆管结石形成率,并增强输尿管平滑肌蠕动,推动泌尿系小结石(尤其≤6mm的肾结石、输尿管结石)自然排出。一项纳入218例尿路结石患者的随机对照研究显示,联合使用过路黄颗粒(每日3次,每次10g)与常规水化疗法,4周内结石排出率达76.2%,显著高于单用水化组的51.4%(P<0.01)。

其次,过路黄具有明确的清热利湿、消肿解毒作用。适用于湿热下注引起的尿频、尿急、尿痛、小便黄赤等尿路感染症状。其水煎液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等常见泌尿道致病菌具中等程度抑菌活性,MIC值集中在12.5–50mg/mL范围;同时可下调TNF-α、IL-6、COX-2等炎症因子表达,抑制NF-κB信号通路活化,从而缓解膀胱黏膜充血水肿。民间常取鲜品30–60g捣烂外敷,治疗痈肿疮毒、蛇虫咬伤及跌打损伤所致局部红肿热痛,利用其抗炎、抗氧化与微循环改善作用加速组织修复。
第三,过路黄具备一定的保肝护肾潜力。现代药理证实,其总黄酮成分可减轻CCl₄诱导的大鼠肝纤维化程度,抑制HSC活化及Ⅰ型胶原沉积;在糖尿病肾病模型中,过路黄提取物可降低尿微量白蛋白排泄率,改善足细胞裂孔隔膜蛋白nephrin表达,延缓肾小球基底膜增厚。此外,其富含的多酚类物质具有较强自由基清除能力(DPPH清除率可达82.6%),有助于对抗氧化应激损伤。
值得注意的是,过路黄虽药性平和,但并非人人适用。脾胃虚寒者(表现为食少便溏、畏寒肢冷、舌淡苔白)长期大量服用易致腹胀、腹泻;孕妇慎用,因其活血通利之性可能影响胎元稳定;正在服用抗凝药物(如华法林)者需警惕潜在的协同出血风险,因部分黄酮类成分可轻度抑制血小板聚集。临床推荐成人常用剂量为干品15–30g,鲜品30–60g,宜后下久煎(沸水冲泡15分钟以上)以保留热敏性有效成分;外用可鲜品捣敷或干品研末调醋敷贴。
需特别鉴别的是,市场上存在多种名称相近却不同科属的“金钱草”,如伞形科的天胡荽(Hydrocotyle sibthorpioides)、豆科的广金钱草(Desmodium styracifolium)及报春花科的聚花过路黄(Lysimachia congestiflora)。其中仅报春花科过路黄(Lysimachia christinae)被2020年版《中国药典》收载为法定金钱草来源,其他品种虽有类似功效,但化学成分与临床证据等级差异显著。选购时应认准正规中药饮片厂出品,避免误用混淆导致疗效不佳或不良反应。
综上,过路黄是一味兼具传统经验支撑与现代科学验证的经典利湿药。其核心价值不仅在于“排石通淋”的显效性,更体现在对肝胆、泌尿、免疫等多系统的整体调节能力。合理辨证使用、严格把控剂量与配伍禁忌,方能真正发挥其“一草通三焦,小草立大功”的健康价值。日常保健中,亦可在医师指导下将过路黄与玉米须、茯苓、车前草等配伍,制成代茶饮辅助调理湿热体质,但不可替代规范诊疗,尤其对于已确诊结石大于6mm、合并梗阻性肾积水或反复发作感染者,务必及时就医干预。
过路黄(学名:Lysimachia christinae Hance),又名金钱草、大金钱草、铜钱草、走游草等,是报春花科珍珠菜属多年生草本植物,在我国长江流域及以南地区广泛分布,常见于溪边、路旁、林缘阴湿处。其茎匍匐生长,叶对生或轮生,形似古代铜钱,故得“金钱草”之名;全株密被短柔毛,揉之有微香,花期5–7月,开黄色小花,果实为蒴果。作为传统中药,过路黄始载于《本草纲目拾遗》,历代医籍如《四川中药志》《江西草药》均记载其显著的利胆排石、清热解毒功效,现代药理研究亦持续验证其多靶点、多通路的生物学活性。











